Metrothexate

Metrothexate é um medicamento antimetabólico, antineoplásico com propriedade imunossupressora largamente utilizado no tratamento de doenças auto-imunes.

Algumas pessoas se assustam quando tem indicação médica para utilizar o MTX, por ser um quimioterápico, porém, devemos lembrar que utilizamos no tratamento de doenças auto-imune em doses bem inferiores as doses utilizadas na quimioterapia. Portanto, o seu uso é seguro e tem se mostrado uma excelente medicação no tratamento da Artrite Reumatoide, Artrite Idiopáatica Juvenil e outras doenças auto-imune.

Apresentação:

• Comprimidos de 2,5 mg, a dose máxima utilizada no Brasil é 25 mg/ semana ou seja até 10 comprimidos de 2,5mg.
• Ampolas 25 mg/ ml – frasco 2 ml (injetável)

Administração, como usar:

• Não tomar diariamente.
• Metrothexate se toma 1 x na semana

Indicação:

• Artrite Reumatoide
• Artrite Idiopática Juvenil
• Artrite Psoriásica
• E uma infinidade de doenças reumáticas e auto-imune
• Alguns tipos de câncer.

Contra-Indicação: 

• Gravidez
• Lactação
• Insuficiência renal
• Insuficiência hepática
• Mielossupressão preexistente
• Imunodeficiência Adquirida (HIV)
• Discrasia sanguínea (leucopenia, anemia, agranulocitose – alteração das células sanguíneas visíveis no hemograma)

Tempo para fazer efeito (controle da doença):

• Em média de 3 a 12 semanas, com 2 meses é possível observar a melhora dos sintomas da doença.

Efeitos Colaterais:

• Distúrbios gastrintestinais (náuseas, vômitos, indigestão)
• Estomatite
• Gengivite
• Perda de Apetite
• Supressão da função de ovulação
• Infecção Urinária
• Dores de cabeça
• Alopecia (discreta queda do cabelo)
• Tontura
• Fraqueza
• Fotossensibilidade
• Alteração de células sanguíneas (leucopenia, anemia)

Na presença de febre, devemos comunicar o médico imediatamente.

Cuidados:

• Tomar Ácido Fólico 5 mg  no dia seguinte ao MTX ou conforme orientação médica
• Fotossensibilidade: Usar Protetor Solar
• Não Ingerir Bebidas Alcoólicas, o MTX é agressivo par ao fígado, se tomar bebida alcoólica durante o uso de MTX pode levar a comprometimento da função hepática.
• Utilize método contraceptivo, evite gravidez durante uso da medicação.
• Avaliação Renal: exames de sangue: creatinina – uréia
• Avaliação Hepática: exames de sangue, TGO – TGP – fosfatase alcalina
• Hemograma completo 
• Urina I 

Fornecido pelo SUS “Sistema Único de Saúde”

Distribuição gratuita, através da Assistência Farmacêutica, sendo necessário:

• LME – Laudo Medicamento Excepcional (todos os campos devem estar preenchidos)
• Receita médica em duas vias, com data inferior a 60 dias, contendo o nome genérico e a dose.
• Cópia dos documentos pessoais (RG – Comprovante de endereço)
• CNS – Cartão Nacional do SUS

Exames obrigatórios para abertura de processo:

Laudo da Radiografia de mãos 

Exames de Sangue:

• Hemograma completo com plaquetas,
• TGO – TGP
• Uréia – Creatinina
• VHS –  Proteína C reativa
• Fator Reumatóide
• Urina I

As informações são apenas uma orientação geral, a pessoa indicada para orientar corretamente é o seu médico assistente (reumatologistas).

Texto adaptado de Arthritis Research UK  e Bulas. Med 

Secretaria Estadual de Saúde – SP 

Fonte: http://www.artritereumatoide.blog.br/2011/10/20/metrothexate/