A equipe do Gruparsa deseja a todos Feliz Natal e Próspero 2019.
domingo, 16 de dezembro de 2018
Medicações e os excessos das festas de fim de ano
Quem
tem doença crônica depende de medicações continuas para manter seus sintomas
sob controle, o que muitas vezes significa ter de restringir o consumo de
bebidas alcoólicas. Em períodos festivos, como Natal e Ano Novo, é comum o
questionamento se este perfil de paciente pode abrir alguma exceção, seja com o
remédio, seja com a bebida, para poder celebrar junto à família e amigos.
Segundo o neurocirurgião mestre e doutor
pela UNIFESP, Dr. Claudio Fernandes Corrêa, pacientes crônicos, especialmente
os portadores de dor, não podem parar de tomar suas medicações, mas também não
precisam se privar de beber socialmente nas festas de final de ano. O médico
explica que as medicações de controle da dor crônica são essencialmente
baseadas em antidepressivos e anticonvulsivantes que atuam no sistema supressor
da dor e que não apresentam interações com o medicamento, porém, tendem a
diminuir o seu efeito.Continuar lendo...
Fonte: Priscila Torres -artritereumatoide.blog.br
sexta-feira, 30 de novembro de 2018
Brasileiros com artrite reumatoide contam com novo medicamento oral: Olumiant® (baricitinibe)
Anvisa aprova novo tratamento para artrite reumatóide
Novo medicamento
oral pode diminuir inflamações e deformidades nas articulações, devolvendo a
qualidade de vida aos pacientes
A
Anvisa aprovou o registro de Olumiant® (baricitinibe), da Eli Lilly,
medicamento indicado para o tratamento de artrite reumatoide em pacientes
adultos com resposta inadequada ou intolerância às terapias padrão. Estudos
clínicos com mais de 3.000 pacientes com AR em atividade moderada a grave foram
realizados para comprovar a eficácia e a segurança do produto e esses dados
embasam a sua aprovação. Os resultados dos estudos demonstraram uma melhora
significativa na inflamação das articulações, retardo na progressão das
deformidades e melhora rápida nos sintomas clássicos da doença, tais como a dor
articular, a fadiga e a rigidez matinal.
A artrite reumatoide, pela sua
natureza progressiva e incapacitante, requer o diagnóstico precoce e o início
rápido de um tratamento eficaz com medicamentos capazes de controlar os
sintomas e evitar deformidades. Baricitinibe é um medicamento sintético, de uso
oral e diário, que tem a função de inibir as proteínas JAK 1 e 2. A inibição
das proteínas JAK reduz a produção de substâncias inflamatórias responsáveis pela
evolução da AR. Continuar lendo...
Fonte: Priscila Torres - artritereumatoide.blog.br
Entenda o tratamento da artrite reumatoide no SUS
Saiba quais medicamentos são fornecidos por meio do
Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde
O tratamento da artrite reumatoide no SUS é
definido pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da
Saúde, regulamentado pela Portaria conjunta nº 15, de 11 de dezembro de 2017,
com fornecimento de medicamentos orientado pela Nota Técnica nº 411/2018
CGCEAF/DAF/SCTIE/MS.
O tratamento da Artrite Reumatoide no Brasil,
conta com um amplo arsenal medicamentoso, que permite ao médico reumatologista,
a escolha pelo melhor e mais eficaz tratamento, devendo seguir as etapas de
prescrição, estabelecidas na Nota Técnica nº 411/2018, que determina a
prescrição médica seguindo a regra de custo-minimização definida pelo
Ministério da Saúde, seguindo a normativa de 3 etapas e 4 fases de prescrição,
que são:
1º etapa: composta pela 1º e 2º fases:
– Metotrexato – Hidroxicloroquina – Cloroquina – Sulfassalazina – Leflunomida – Azatioprina |
2º etapa: 3º fase
– Certolizumabe – Tofacitinibe – Adalimumabe |
3º etapa: 4º fase
– Abatacepte endovenoso – Etanercepte 25 e 50 – Golimumabe – Rituximabe – Tocilizumbe – Abatacepte subcutâneo – Infliximabe |
O paciente que precisar de
medicamentos fora dessa etapa de custo-minimização, ou seja, a prescrição pelo
menor custo para o Ministério da Saúde, deve ser emitido um relatório médico
consubstanciado, que é uma justificativa para a utilização de medicamento
segundo a necessidade terapêutica. Continuar lendo...
Fonte: Priscila Torres - artritereumatoide.blog.br
quinta-feira, 22 de novembro de 2018
Entenda as 3 linhas de tratamento da artrite reumatoide #SBR2018
Diretrizes para o tratamento da artrite reumatoide, da Sociedade Brasileira de Reumatologia, orienta o gerenciamento adequado da doença no Brasil
A Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) estabelece
diretrizes de tratamento para a artrite reumatoide (AR). A médica
reumatologista Dra. Licia Maria Henrique da Mota, coordenadora da comissão de
artrite reumatoide da SBR, explica que o tratamento da AR, basicamente, tem
três fases.
1 “A primeira linha é feita com o uso de medicamentos sintéticos
convencionais, como o metotrexato, que apesar de antigo é bom, barato e
eficaz”, explicou. Não tendo resposta adequada ao medicamento, o médico
reumatologista pode combinar dois ou três sintéticos ao mesmo tempo.
2 “Se após três meses, não houver resposta, o médico pode entrar
com os medicamentos biológicos e, alternativamente, com as chamadas pequenas
moléculas ou medicamentos modificadores do curso da doença alvo específico.
Atualmente, no Brasil, só temos um medicamento dessa classe que é o
tofacitinibe”, contou a médica.
3 Havendo falha desses medicamentos, a terceira fase é a
troca de um biológico por outro biológico, ou de uma pequena molécula por
outra, sempre buscando eficácia e segurança para o paciente. Continuar lendo ...
Fonte: Priscila Torres - artritereumatoide.blog.br
Cuidados com medicamentos biológicos: tudo que um paciente deve saber
Pacientes, devem saber como armazenar, transportar e utilizar medicamentos biológicos. Desde o momento em que é retirado na farmácia de alto custo, até a auto aplicação ou infusão, o paciente é responsável pelos cuidados que vão garantir a eficácia de seu tratamento. Confira os principais cuidados.
Como ter acesso aos medicamentos biológicos:
- Deve ser prescrito pelo médico e com preenchimento de todos os formulários oficiais, que incluem:
- Preencher critérios de indicações clínicas (do PCDT do Ministério da Saúde);
- LME (laudo de medicamentos especializado) preenchida e com número do CNS (Cartão Nacional do SUS) e também CPF Ou CNeS do Médico prescritor;
- Receita em duas vias com validade para 3 meses;
- Exames conforme critérios da (do PCDT do Ministério da Saúde);
- Renovação do processo da LME, exames a cada 3 meses para garantir a segurança do uso dos medicamentos de alto custo.
Medicamentos Biológicos são termolábeis (devem ser refrigerados em todos os processos):
- Os medicamentos biológicos são sensíveis, não suportam alterações de temperatura e precisam de refrigeração para não perder suas propriedades:
- O medicamento deve ser transportado em uma bolsa térmica com gelo químico.
- O ideal é que o medicamento fique armazenado na clinica de infusão. Continuar lendo...
Fonte: Priscila Torres - artritereumatoide.blog.br
quinta-feira, 6 de setembro de 2018
sábado, 21 de julho de 2018
Atitude Positiva e o Sucesso do Tratamento da Artrite Reumatoide
Tratamento da artrite reumatoide depende muito da
atitude do paciente. Saiba como obter mais do seu tratamento.
O sucesso do tratamento
da artrite reumatoide depende
de conseguirmos atingir a remissão da doença após alguns meses de tratamento.
Para atingir essa remissão, é necessário tomar corretamente as medicações, o
que chamamos de aderência.
Pode parecer uma coisa óbvia, mas pacientes que
seguem seus tratamentos corretamente, ou seja, que possuem boa aderência a seus
tratamentos, conseguem resultados melhores do que pacientes que não tomam
corretamente seus medicamentos e outros tratamentos. A grande questão é o que
leva alguns pacientes a se cuidarem melhor, e seguirem corretamente seus
tratamentos? Os fatores psicológicos que levam pacientes a seguirem de forma
correta, ou não, seus tratamentos, tem sido objeto de estudos no mundo todo.
Em entrevista no Congresso Europeu de Reumatologia,
a Dra Mieke Hazes, do Erasmus Medical Center, em Rotterdam, Holanda, afirma o
que muitos estudos já observaram: pacientes com um pensamento positivo e uma
atitude empoderada sobre a doença tem uma evolução melhor. Quem procura se
informar sobre a doença, entende melhor seu tratamento, e por que deve
segui-lo, e compartilha as decisões com os médicos. Deste modo, a aderência ao
tratamento aumenta, ocorre um melhor alívio da dor, com consequente melhoria da
qualidade de vida e menor progressão da doença. Continuar lendo...
Fonte: ReumatoCare - artritereumatoide.blog.br - www.reumatocare.com.br
Atenção para a vacinação contra sarampo em pacientes reumáticos
Vacina contra sarampo, requer avaliação do médico reumatologista
sobre o padrão de imunossupressão.
O Ministério da
Saúde alertou a população sobre a necessidade de fortalecer a vacinação contra
o sarampo, uma doença viral, infecciosa e grave que é transmitida pela fala,
tosse e espirro. Situação endêmica em que a única forma de proteção é por meio
da vacina tríplice viral que protege contra sarampo, caxumba e rubéola (SCR).
A vacina tríplice
viral, disponível nos postos de saúde é composta por vírus atenuados
(enfraquecidos), por isso sua aplicação em pessoas que utilizam medicamentos
imunossupressores requer orientação médica individualizada. Continuar lendo...
sexta-feira, 20 de abril de 2018
Qual é a
relação da artrite reumatoide com a doença periodonta?
A
artrite reumatoide é uma doença autoimune e sistêmica, capaz de causar dores,
rigidez e inchaço em várias articulações. Além dos problemas habituais dessa
condição, muitos pesquisadores têm buscado analisar a relação entre artrite
reumatoide e os transtornos bucais, sobretudo a doença periodontal.
Para quem sofre com artrite reumatoide, essa pode ser uma
informação valiosa, ajudando esses pacientes a cuidar melhor da saúde
bucal e evitar os problemas que a doença periodontal traz, inclusive a
perda de um ou mais dentes.
Ficou interessado no assunto?
Então, continue a leitura!
O que é artrite reumatoide e quais são as suas
causas?
Como dissemos na introdução, a artrite
reumatoide (AR) é uma doença autoimune e sistêmica. Isso significa que o
próprio sistema imune do paciente começa a atacar as articulações, causando uma
inflamação constante capaz de levar a vários problemas, como dores, inchaço e
até a deformação de algumas dessas articulações.
A artrite reumatoide pode acometer crianças e jovens de 2 a
15 anos, sendo, nesse caso, chamada de artrite reumatoide juvenil, ou adultos
e idosos. Em geral, o problema se desenvolve primeiro nas
articulações das mãos e dos pés. Continuar lendo...
Fonte: Priscila Torres - artritereumatoide.blog.br
terça-feira, 13 de março de 2018
Artrite Reumatoide – Dicas e Exercícios de Pilates para
o Tratamento
Dentre o grupo de pessoas que procuram um
estúdio de Pilates como alternativa para uma atividade física e
tratamento de dor, vem se destacando os pacientes com doenças reumáticas
(artrite reumatoide).
Principalmente mulheres, muitas delas jovens,
uma faixa entre 30 e 40 anos. Queixa principal? Qualidade de vida.
A maioria sente dor nas articulações
(destaca-se joelhos, ombros e virilha), além de limitações nas atividades de
vida diária, que vão desde usar o computador, até dirigir, além de fadiga.
A procura pelo método se dá para amenizar as
dores, fortalecimento muscular e condicionamento cardiovascular. Vamos lá?
Sobre a Artrite Reumatoide
A Artrite Reumatoide é uma doença auto
imune, com etiologia desconhecida, caracterizada pela inflamação frequente das
articulações, onde ocorre deformidade e destruição das articulações por erosão
do osso e cartilagem.
É mais comum em mulheres acima de 40 anos,
mas pode se manifestar em qualquer idade podendo surgir em crianças, homens e
mulheres jovens.
O diagnóstico pode se basear em exames
laboratoriais e achados clínicos, que segundo o Colégio Americano de
Reumatologia são:
- Rigidez Matinal: rigidez articular com
duração pelo menos 1 hora
- Artrite de 3 ou mais áreas: pelo menos
três áreas articulares com edema de partes moles ou derrame articular,
observado pelo médico
- Artrite de Articulações das Mãos
(punho, interfalan-geanas proximais e metacarpofalangeanas);
- Artrite Simétrica
- Nódulos Reumatóides
- Fator Reumatóide Sérico
- Alterações Radiográficas: erosões ou descalcificações localizadas em radiografias de mãos e punhos.
Quatro dos sete critérios são necessários
para classificar um paciente como artrite reumatóide.
O tratamento consiste em amenizar perda de
função e dor, controle da lesão articular, e pode ser feito através de
medicamentos e com fisioterapia e terapia ocupacional. CONTINUAR LENDO...
Mudanças
no tratamento da artrite reumatoide no SUS, poderá impactar acesso a
medicamentos
Mudanças no tratamento da artrite reumatoide no
SUS, poderá impactar acesso a medicamentos.
Tratamento da artrite reumatoide passa por
mudanças que podem restringir o acesso aos medicamentos biológicos no tempo
certo.
Até 11 de dezembro de 2017, a estratégia de
tratamento no SUS, fazia a previsão de 3 etapas de tratamento, na 2º etapa, o
reumatologista, segundo os critérios médicos e de decisão compartilhada, tinha
a opção de introduzir o medicamento biológico que apresentasse melhor resposta
clínica de controle da doença.
O novo protocolo
mantém as 3 etapas do tratamento, porém, divididas em 4 fases, à partir
da 2º etapa e 2º fase, limita a prescrição médica para início de tratamento com
biológicos, ficando restrito a escolha entre os 2 com menor preço, definidos
como o certolizumabe pegol ou adalimumabe. O tofacitinibe poderá ser usado na
mesma etapa de tratamento em que o biológico anti-TNF de menor custo, porém,
até este momento, o tofacitinibe não foi comprado, portanto, ainda não está
disponível no SUS. CONTINUAR LENDO
Fonte: Priscila Torres - artritereumatoide.blog.br
segunda-feira, 26 de fevereiro de 2018
Ministério da Saúde
centraliza compra de medicamento para artrite reumatoide
Ofertado no SUS, o
metotrexato, antes financiado e adquirido pelos estados, passará a ser
adquirido diretamente pela pasta.
Para ampliar a
oferta e garantir o acesso de pacientes ao tratamento da artrite reumatoide no
Sistema Único de Saúde (SUS), o Ministério da Saúde irá centralizar a aquisição
do medicamento metotrexato nas apresentações 2,5 mg e 25 mg/mL (injetável). Com
a mudança, o remédio passa a ser adquirido diretamente pela Pasta e distribuído
aos estados de acordo com a necessidade de cada um. Anteriormente a
responsabilidade de aquisição e financiamento deste medicamento era dos
estados. A portaria foi publicada nesta quinta-feira (22), no Diário Oficial da
União. Continuar lendo...
Fonte: Priscila Torres - http://artritereumatoide.blog.br.
terça-feira, 2 de janeiro de 2018
O que é artrite reumatoide: causas, sintomas e tratamento
A artrite
reumatoide e uma doença autoimune caracterizada pelo ataque do próprio
corpo às articulações, o que provoca inchaço, rigidez e dores nas juntas,
capazes inclusive de limitar a movimentação no dia a dia. O distúrbio costuma
atacar especialmente dedos, joelhos e tornozelos.
Se a inflamação crônica não for
contida, leva a deformações e chega a degenerar inclusive os ossos. O
comprometimento na qualidade de vida é ilustrado pela dificuldade de realizar
tarefas tão simples como escovar os dentes.
A artrite reumatoide é mais comum em
mulheres na faixa dos 30 aos 50 anos. Hoje se sabe que seus danos não se
limitam às juntas. O estado de inflamação instaurado pelo distúrbio aumenta o
risco de entupimento nas artérias e, consequentemente, infartos e AVCs, além de repercutir na saúde dos
olhos, dos nervos e dos pulmões.
Sinais
e sintomas
– Dor e inchaço nas juntas
– Rigidez nas articulações,
principalmente pela manhã
– Dificuldade de movimentação dos
dedos ou dos membros
– Redução do apetite e perda de peso
– Febre baixa
– Fadiga
– Nódulos visíveis na pele próximos às
juntas. Continuar lendo
Fonte: Priscila Torres - artritereumatoide.blog.br
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